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防灾应急常识之急救常识
作者:360教育    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2006-10-22

.心肺复苏法
  猝死、溺水、触电、窒息、中毒、失血过多时,常会造成心脏停跳。如果抢救不及时或抢救方法不得当,极易产生不良后果。此时,运用心肺复苏法(包括人工呼吸法和胸外心脏按压法)抢救病人至关重要。
应急要点
  ●
任何急救开始的同时,均应及时拨打急救电话。
  ●
抢救前,施救者首先要确保现场安全,确定病人呼吸、脉搏确实停止,然后再施行救助。
  ●
施救者先使病人仰面平卧于坚实的平面上,然后自己的两腿自然分开,与肩同宽,跪于病人肩与腰之间的一侧。
  ●
人工呼吸法主要包括:口对口人工呼吸、口对鼻人工呼吸、口对口鼻人工呼吸等方法。采取口对口施救时,如病人口中有异物,要先清除,开放气道,再以一只手按住病人前额,另一只手的食指、中指将其下颏托起,使其头部后仰;压额手的拇指、食指捏紧病人鼻孔,吸足一口气后,用口唇严密地包住病人的口唇,以中等力量将气吹入病人口内,不要漏气;当看到病人的胸廓扩张时停止吹气,离开病人的口唇,松开捏紧病人鼻翼的拇指和食指,同时侧转头吸入新鲜空气,再施二次吹气。每次吹气时间:成人为2秒钟,儿童为11.5秒钟。
  ●
胸外心脏按压法:施救者以靠近病人的下肢手 (定位手)的中指沿病人的肋缘自下而上移动至肋缘交会处 (剑突),伸出食指与中指并排,另一手掌根置于此两指旁,再以定位手叠放于这只手的手背上,手指相扣,贴腕跷指,手指跷起勿压胸肋,以髋关节为轴用力,肘关节伸直向下压 (垂直用力),手掌下压深度为3.54.5厘米,每分钟约做100次。
  ●
胸外心脏按压法与人工呼吸法应交替进行,比例为:单人进行复苏30:2,也就是说,心脏按压30次,吹气2次,反复做;双人进行复苏30:2,也就是说,一人做30次心脏按压,另一人吹气2次,反复做。
专家提示
  ●
心跳骤停时间不长时 34分钟内)可进行心肺复苏法。
  ●
实施心肺复苏法时,应将病人仰卧在平地或硬板上。
  ●
进行胸外心脏按压时,只用掌根部,手指不要压病人胸肋,以免造成肋骨骨折。
  ●
有条件时,最好请专业人员操作。
  ●
施救者在体力允许条件下,应连续对病人实施心肺复苏法,尽量不要停止,直到病人恢复呼吸、脉搏,或有专业急救人员到达现场。


.猝死
  人在正常工作、生活、学习或运动时,突然昏倒在地,意识丧失,面色死灰,脉搏消失,呼吸、心跳停止,瞳孔放大,这种突然发生的自然死亡叫猝死。猝死最常见的原因是冠心病、急性心肌梗死和心律失常。
应急要点
  ●
立即就地将病人平放在硬板或地上,进行心肺复苏法抢救,同时拨打急救电话。
  ●
施救者可用食指及中指指尖触及病人喉部气管正中部位,对男病人可先触及喉结,然后向施救者自身方向滑移23厘米,在气管旁软组织处轻轻触摸颈部动脉,检查有无搏动。检查时间不要超过10秒钟。注意不要用力过大,不要同时触摸两侧,不要压迫气管。
专家提示
  ●
千万不能随意搬动病人。
  ●
运送病人必须使用急救车,不要用出租车或其他车辆。


.溺水
  溺水是指被水淹的人由于呼吸道遇水刺激发生痉挛,收缩梗阻,造成窒息和缺氧。溺水者往往会出现脸部青紫、肿胀,眼睛充血,口吐白沫,四肢冰凉等现象,需要紧急抢救。
应急要点
  ●
发现溺水者后应尽快将其救出水面,但施救者如不懂得水中施救和不了解现场水情,不可轻易下水,可充分利用现场器材,如绳、竿、救生圈等救人。
  ●
将溺水者平放在地面,迅速撬开其口腔,清除其咽内、鼻内的异物,如淤泥、杂草等,使其呼吸道保持通畅。
  ●
当溺水者呼吸停止或极为微弱时,应立即实施人工呼吸法,需要时施行胸外心脏按压法。
专家提示
  ●
因呼吸、心跳在短期恢复后还有可能再次停止,所以千万不要放弃人工呼吸,应一直坚持到专业救护人员到来。
  ●
未成年人不宜下水救人,可采取报警求助的方式。
  ●
注意为溺水者保暖。


.触电
  触电也称电击,是电流通过人体所引起的电损伤。
  儿童误触电路或人们使用漏电设备,以及火灾、地震和大风灾害等导致漏电,都是造成触电的主要原因。
应急要点
  ●
发现有人触电后,应立即关闭开关、切断电源。同时,用木棒、皮带、橡胶制品等绝缘物品挑开触电者身上的带电物品。应立即拨打报警求助电话。
  ●
解开妨碍触电者呼吸的紧身衣服,检查触电者的口腔,清理口腔黏液,如有假牙,则应取下。
  ●
立即就地进行抢救。如呼吸停止,应采用口对口人工呼吸法抢救;如心脏停止跳动,应进行人工胸外心脏按压法抢救,绝不能无故中断。
  ●
如有电烧伤的伤口,应包扎后到医院就诊。
专家提示
  ●
专业从业人员应在带电作业之前做好充分的防护措施。
  ●
在使用电器设备前应仔细阅读说明书,掌握正确的操作方法。
  ●
如在户外发现落地或浸入水中的电线,无论其带电与否,都应视为带电。应远离,不要用手去拾,并立即通知供电部门。


.呼吸道异物阻塞
  发生呼吸道异物阻塞,病人会出现剧烈的刺激性咳嗽和反射性呕吐,声音嘶哑,无法完整、清楚地表达想说的话;被较大异物堵塞喉部、气管时,病人会出现脸色和嘴唇发紫、呼吸困难等症状,可能很快就会呼吸停止;儿童气管被异物阻塞时,除有上述症状外,还表现为呼吸困难、哭闹加剧等。
应急要点
  ●
救护者可站在患者身后,用双手抱住患者的腰部,一手握拳,拇指的一侧抵住患者的上腹部剑突下、肚脐稍上处,另一只手压住握拳的手,两手用力在患者腹部做快速向内上方向的挤压动作。
  ●
当病人意识不清、昏迷倒地时,救护者应面向患者,两腿分开跪在患者身体两侧,双手叠放,下面手掌根放在患者的上腹部剑突下、肚脐稍上处,朝患者上腹部做快速向内上方向的挤压动作。
  ●
婴幼儿发生呼吸道异物阻塞时,须将患儿面朝下,头部低于身体,放在救护者的前臂上,再将前臂支撑在大腿上方,用同一只手支撑患儿的头、颈及胸部,用另一只手拍击患儿两肩胛骨之间的背部,使其吐出异物。如果无效,可将患儿翻转过来,面朝上,放在大腿上,托住其背部,头低于身体,用食指和中指猛压其下胸部(两乳头连线中点下方一横指处)。反复交替进行拍背和胸部压挤,直至异物排出。
  ●
对呼吸停止者,排出异物后应做口对口人工呼吸。
专家提示
  ●
当儿童或老年人被异物阻塞呼吸道时,应立即采取抢救措施,并同时拨打急救电话。
  ●
日常生活中应多加注意,避免儿童或老人发生呼吸道异物阻塞事故。
  ●
如遇孕妇或肥胖人士发生事故时,应垂直按压胸骨下部。


.眼灼伤
  各种化学物品的溶液或粉尘意外进入眼内,或不慎接触到强烈的化学气体,都有可能引起眼灼伤。
应急要点
  ●
眼睛被化学物品灼伤后,应尽快用大量的清水,例如自来水、蒸馏水冲洗眼睛。
  ●
冲洗时不要溅及未受伤的眼睛。
  ●
不要用手揉眼睛。
  ●
可以把整个面部泡在水里,连续做睁眼和闭眼的动作。
  ●
冲洗后,用清洁敷料覆盖保护伤眼,迅速前往医院。
专家提示
  ●
眼睛受到伤害,一定要立即就地取清水冲洗,分秒必争。
  ●
自己冲洗后,仍需及时到医院治疗。


.严重的胸、腹外伤
  当发生利器刺入胸、腹部或肠管外脱事故时,不能随便处理,以免因出血过多或脏器严重感染而危及伤者的生命。
应急要点
  ●
已经刺入胸、腹部的利器,千万不要自己取出。应就近找东西固定利器,并立即将伤者送往医院。
  ●
因腹部外伤造成肠管脱出体外,千万不要将脱出的肠管送回腹腔。应在脱出的肠管上覆盖消毒纱布或消毒布类,再用干净的碗或盆扣在伤口上,用绷带或布带固定,迅速送医院抢救。
  ●
及时拨打报警求助电话。
专家提示
  ●
如果拔出刺入胸、腹部的利器,会造成伤者大出血,危及生命。
  ●
自行将外脱的肠管送回腹腔,极易造成严重的感染。


.烫伤与烧伤
  烫伤和烧伤事故常见于日常生活中,如能及时采取救助手段,可有效减缓伤害的程度。
应急要点
  ●
烫伤后,应首先冷却伤处,在第一时间用清水冲洗伤口10分钟以上。如烫伤较轻无伤口,可用獾油、烫伤药膏或牙膏涂在患处。
  ●
对烧伤者,在隔断热源后,应尽量使其呼吸畅通,然后小心除去伤者创面及周围的衣物、皮带、手表、项链、戒指、鞋等。对粘在创面的衣物等,应先用冷水降温后,再慢慢地除去。
  ●
当遇到严重烫伤或烧伤病人时,应用敷料(如清洁的布料等)遮盖伤处,立即将其送往医院救治。
专家提示
  ●
接触高温、电或化学品时,要特别注意保护皮肤的安全。
  ●
即使是轻度烫伤或烧伤,在自行处理后,也应该去医院就诊。
  ●
如烫伤或烧伤严重,不可使用烫伤药膏或其他油剂,不可刺穿水疱。


.骨折
  骨折会影响到伤处附近的软组织,导致肿胀、出血;断骨还会伤及周围的血管、神经、内脏及肌肉。
应急要点
  ●
用双手稳定及承托受伤部位,限制骨折处的活动,并放置软垫,用绷带、夹板或替代品妥善固定伤肢。如上肢受伤,则将伤肢固定于躯干;如下肢受伤,则将伤肢固定于另一健肢。
  ●
应垫高伤肢,减轻肿胀。
  ●
如伤肢已扭曲,可用牵引法将伤肢轻沿骨骼轴心拉直;若牵引时引起伤者剧痛或皮肤变白,应立即停止。
  ●
完成包扎后,如伤者出现伤肢麻痹或脉搏消失等情况,应立即松解绷带。
  ●
如伤口中已有脏物,不要用水冲洗,不要使用药物,也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位。应在伤口上覆盖灭菌纱布,然后适度包扎固定。
  ●
如伤口中已嵌入异物,不要拔除。可在异物两旁加上敷料,直接压迫止血,并将受伤部位抬高,在异物周围用绷带包扎。千万注意不要将异物压入伤口,造成更大伤害。
  ●
拨打急救电话。
专家提示
  ●
千万注意救助动作,不要加重伤者损伤。
  ●
注意灭菌消毒,不要使伤口感染或导致破伤风。
  ●
发生骨折的原因很多,救治的方法也有所不同,所以应将病人及时送往医院,由专业人员救治。

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